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Periode bleibt aus 8 Gründe, warum deine Regelblutung aussetzen kann

Periode bleibt aus: Frau mit Kalender in der Hand
© doucefleur / Adobe Stock
Die Periode bleibt aus – bin ich jetzt schwanger? Nicht unbedingt! Wir verraten dir acht Gründe, warum die Regelblutung aussetzen kann.

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Deine Periode bleibt aus? Oft hat das Ausbleiben der Menstruationsblutung ganz natürliche Ursachen – etwa eine Schwangerschaft oder auch die ersten Vorboten der Menopause. Manchmal stecken jedoch auch andere Gründe hinter den Zyklusstörungen. Im folgenden Artikel nennen wir dir acht Gründe für das Aussetzen der Periode, medizinisch auch Amenorrhö bezeichnet.

1. Du bist schwanger

Eine der häufigsten und bekanntesten Ursachen für das Ausbleiben der Monatsblutung ist eine Schwangerschaft. Bei Frauen im gebärfähigen Alter ist eine Schwangerschaft oft der erste Verdacht, wenn die Menstruation ausbleibt. Während des ersten Trimesters einer Schwangerschaft produziert der Körper das Hormon humanes Choriongonadotropin (hCG), dass die Freisetzung weiterer Geschlechtshormone stimuliert, die für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft notwendig sind. Diese Veränderungen des Hormonspiegels stoppen den monatlichen Eisprung und damit auch die Regelblutung.

2. Du stillst dein Baby

Nach der Geburt eines Kindes führt das Stillen womöglich dazu, dass die Monatsblutung für längere Zeit ausbleibt. Woran das liegt? Stillen regt die Produktion des Hormons Prolaktin an, welches die Milchproduktion unterstützt. Prolaktin unterdrückt aber auch die Hormone, die für den Eisprung verantwortlich sind. Dieser Prozess wird als Laktationsamenorrhö bezeichnet.
Frauen, die ausschließlich stillen, erfahren die "periodenfreie Phase" in der Regel länger als Frauen, die zufüttern. Obwohl Stillen den Eisprung und die Regelblutung unterdrücken kann, wird es nicht als sichere Methode der Geburtenkontrolle angesehen. Der Eisprung kann wieder einsetzen, bevor du deine erste Periode nach der Geburt hast, was bedeutet, dass du schwanger werden könntest, selbst wenn die Blutung ausgeblieben ist.

3. Du bist gestresst

Stress und psychische Belastungen können einen erheblichen Einfluss auf deinen Menstruationszyklus haben und dazu führen, dass deine Periode ausbleibt. Wenn du Stress erlebst, reagiert dein Körper, indem er das Stresshormon Cortisol freisetzt. Hohe Cortisolspiegel können den Hormonhaushalt stören und das Ausbleiben der Menstruation verursachen. Dies kann durch jede Art von Stress verursacht werden, sei es durch persönliche Probleme, beruflichen Druck, finanzielle Sorgen oder sogar durch extreme Trainingsbelastung. Psychische Gesundheitsprobleme wie Depressionen und Angststörungen haben oft ebenfalls einen Einfluss auf den Monatszyklus. 

4. Du leidest an Gewichtsschwankungen

Sowohl eine drastische Gewichtszunahme als auch ein massiver Gewichtsverlust – etwa durch Essstörungen wie Anorexie (Magersucht) oder Bulimie – können dazu führen, dass deine Periode ausbleibt. Bei extremem oder schnellem Gewichtsverlust kann dein Körper in einen "Überlebensmodus" übergehen, bei dem nicht lebenswichtige Funktionen heruntergefahren werden, um Energie zu sparen. Dies kann dazu führen, dass die Menstruation unregelmäßig wird oder ganz ausbleibt.

Auf der anderen Seite kann auch eine erhebliche Gewichtszunahme das Aussetzen der Menstruation verursachen. Denn: Übergewicht führt dazu, dass der Körper zu viel Östrogen produziert, was den Menstruationszyklus stören und zu Unregelmäßigkeiten führen kann.

5. Du kommst in die (vorzeitigen) Wechseljahre

Vorzeitige Wechseljahre, auch bekannt als vorzeitige Ovarialinsuffizienz, sind eine weitere mögliche Ursache für das Ausbleiben der Periode. Dieser Zustand tritt auf, wenn die Eierstöcke einer Frau vor dem Alter von 40 Jahren aufhören, normale Mengen an Reproduktionshormonen zu produzieren, was zu einem vorzeitigen Einsetzen der Wechseljahre führt. Symptome der Perimenopause ähneln denen der Wechseljahre und können neben dem Ausbleiben der Periode auch Hitzewallungen, nächtliches Schwitzen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und Vaginaltrockenheit umfassen.

6. Du hast Schilddrüsenprobleme

Deine Periode bleibt aus? Sowohl eine Überfunktion als auch eine Unterfunktion der Schilddrüse können dazu führen, dass deine Periode unregelmäßig wird oder ganz aussetzt. Zwei häufige Schilddrüsenprobleme sind:

Hypothyreose: Dieser Zustand tritt auf, wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, was zu einem verlangsamten Stoffwechsel führt. Hypothyreose kann den Menstruationszyklus verlängern, zu schweren oder verlängerten Blutungen führen oder sogar dazu führen, dass die Periode ausbleibt. Andere Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion können Gewichtszunahme, Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit und trockene Haut sein.
Hyperthyreose: Im Gegensatz zur Hypothyreose produziert die Schilddrüse bei Hyperthyreose zu viele Schilddrüsenhormone, was zu einem beschleunigten Stoffwechsel führt. Dies kann den Menstruationszyklus verkürzen, zu leichten oder unregelmäßigen Blutungen führen oder das Ausbleiben der Menstruation verursachen. Zu den weiteren Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion gehören Gewichtsverlust, Herzrasen, Wärmeunverträglichkeit und Schlafstörungen.

7. Periode bleibt aus: Du nimmst Medikamente

Auch Medikamenten können das Ausbleiben der Periode verursachen. Dazu gehören folgende Arzneimittel:
  • Hormonelle Verhütungsmittel: Pille, Verhütungspflaster, Vaginalring, Spirale, 3-Monatsspritze und Implantate können den Monatszyklus beeinflussen. Tatsächlich nutzen einige Frauen diese Methoden, um die Menstruation gezielt zu unterdrücken.
  • Psychopharmaka: Auch manche Medikamente zur Behandlung von psychischen Erkrankungen, einschließlich bestimmter Antidepressiva und Antipsychotika, können das Ausbleiben der Periode verursachen.
  • Chemotherapie: Chemotherapeutika können vorübergehend oder dauerhaft dazu führen, dass die Menstruation unterdrückt wird, abhängig von der Art des Medikaments und der Dosis.
  • Blutdruckmedikamente: Einige Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck können das Ausbleiben der Periode verursachen.

Wenn du bemerkst, dass deine Periode aussetzt, solltest du deinen Arzt oder deine Ärztin konsultieren. Möglicherweise musst du das Medikament wechseln oder die Dosis anzupassen, um das Problem zu beheben. Du solltest die Einnahme eines Medikaments jedoch niemals ohne vorherige Rücksprache ändern oder abbrechen.

8. Du leidest unter Hormonschwankungen

Hormone spielen eine entscheidende Rolle in der Regulierung des Zyklus. Speziell sind die Geschlechtshormone Östrogen und Progesteron verantwortlich für den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut, das Wachstum der Eizellen, die Abstoßung dieser Schleimhaut und den Eisprung. Andere Hormone wie das follikelstimulierende Hormon (FSH) und das luteinisierende Hormon (LH), die in der Hirnanhangdrüse oder Hypophyse entstehen, sind ebenfalls an diesen Prozessen beteiligt.
Schwankungen dieser Hormone können das Ausbleiben der Periode verursachen. Zum Beispiel, wenn der Körper zu viel Androgen (ein männliches Hormon, das Frauen in geringen Mengen produzieren) produziert, kann dies das Gleichgewicht der anderen Hormone stören, was zu Zyklusstörungen führt. Ein Zustand, der als Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) bekannt ist, ist ein Beispiel für eine Erkrankung, die durch ein Ungleichgewicht der Sexualhormone verursacht wird und das Ausbleiben der Menstruation verursachen kann.

Wann solltest du zum Arzt oder zur Ärztin?

Es ist wichtig, auf deinen Körper zu hören und auf Veränderungen in deinem Zyklus zu achten. Während es viele harmlose Gründe für eine Menstruationsstörung gibt, kann es manchmal auch ein Zeichen für eine Grunderkrankung sein. Hier sind einige Richtlinien, wann du einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen solltest:
  • Du hast mehrere Zyklen in Folge verpasst: Wenn du drei oder mehr Perioden in Folge verpasst hast (und nicht schwanger bist), solltest du einen Gynäkologen bzw. eine Gynäkologin aufsuchen. Die Amenorrhoe sollte medizinisch abgeklärt werden.
  • Du bist sexuell aktiv und deine Blutung ist überfällig: Wenn du sexuell aktiv bist, deine Periode überfällig ist und du glaubst, dass du schwanger sein könntest, solltest du einen Schwangerschaftstest machen und unabhängig vom Ergebnis deine:n Gynäkolog:in aufsuchen.
  • Du hast Symptome einer zugrundeliegenden Erkrankung: Wenn du zusätzlich zum Ausbleiben deiner Periode andere Symptome hast, wie zum Beispiel ungewöhnlichen Haarwuchs, Brustausfluss, starke Akne, plötzliche Gewichtsveränderungen, oder dich extrem müde oder gestresst fühlst, ist es ebenfalls ratsam, medizinische Hilfe zu suchen.
  • Deine Periode ist sehr unregelmäßig: Wenn dein Zyklus ungewöhnlich unregelmäßig ist, kann dies ein Zeichen für ein hormonelles Ungleichgewicht oder eine andere Gesundheitsproblematik sein.
  • Du bist unter 15 und hast deine Periode noch nicht bekommen: Das durchschnittliche Alter für den Beginn der Menstruation liegt zwischen 12 und 15 Jahren. Wenn du 15 bist und deine Periode noch nicht bekommen hast, ist es ebenfalls ratsam, einen Arzt oder eine Ärztin aufzusuchen. Eine mögliche Ursache hierfür könnte eine Fehlentwicklung der Geschlechtsorgane sein.

Quellen:

MSD Manuals, Ausbleiben der Regelblutung (Amenorrhö), zuletzt aufgerufen am 15.05.2023.

Frauenärzte im Netz, Regelblutung kann bei zu viel Esskontrolle ausbleiben, zuletzt aufgerufen am 15.05.2023.

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